腰椎间盘突出通常可以通过卧床休息、药物治疗、物理治疗、手术治疗以及其他治疗等方式改善,具体需根据病情严重程度在医生指导下选择。日常需注意避免过度劳累,保持良好的生活习惯。
1、卧床休息急性发作期患者需严格卧床休息,选择硬板床并避免腰部受力,有助于减轻椎间盘压力,缓解疼痛和神经压迫症状。卧床期间可适当调整体位,避免长时间保持同一姿势。
2、药物治疗疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药缓解症状。伴有肌肉痉挛者可配合氯唑沙宗片等肌肉松弛剂,必要时可联合甲钴胺片营养神经。
3、物理治疗超短波、红外线照射等物理治疗可促进局部血液循环,减轻炎症反应。推拿、针灸等中医理疗需由专业医师操作,避免盲目进行,防止加重髓核突出。
4、手术治疗对于保守治疗无效、马尾神经受压或出现下肢肌力下降的患者,需考虑椎间孔镜髓核摘除术、椎板切除减压术等手术方案。微创手术具有创伤小、恢复快的特点,但需严格评估手术指征。
5、其他治疗骨盆牵引治疗可在医生指导下进行,有助于扩大椎间隙。恢复期可通过五点支撑法、小燕飞等康复锻炼增强腰背肌力量,但需注意循序渐进,避免过度负重训练。
腰椎间盘突出患者应避免久坐久站,减少弯腰提重物等动作。若出现下肢放射性疼痛、麻木或大小便功能障碍,需立即就医。日常需维持正常体重,加强核心肌群锻炼,睡眠时可在腰部垫软枕维持生理曲度。任何治疗均需在专业医师指导下进行,切勿自行盲目使用偏方或暴力推拿。