南瓜对血糖的影响需要根据摄入量、烹饪方式等因素综合判断。其本身属于中等升糖指数的食物，但合理食用通常不会引起血糖剧烈波动，适量摄入可能对血糖管理有一定益处。
南瓜的升糖指数约为65，属于中等水平。其碳水化合物含量较普通主食低，但每100克仍含有约5克可利用碳水，直接大量食用仍可能升高血糖。南瓜富含果胶、膳食纤维等成分，这些物质能够延缓胃排空速度，减慢葡萄糖的吸收速率，从而产生较平缓的血糖波动曲线。部分研究显示南瓜多糖可能通过提高胰岛素敏感性辅助调节血糖，但这些作用尚未在人体试验中得到充分验证。
建议糖尿病患者将南瓜作为主食替代品而非额外加餐，每次食用量控制在200克以内，优先选择蒸煮方式。需要注意不同品种南瓜的含糖量差异较大，贝贝南瓜等粉质品种的升糖作用明显高于水分含量高的菜用南瓜。血糖控制不稳定者餐后应加强血糖监测，具体饮食方案需遵医嘱制定。