子宫内膜5mm是否正常需根据月经周期及是否绝经来判断，通常绝经后属于正常范围，而生育期女性可能提示偏薄。
对于绝经后女性，子宫内膜厚度一般不超过5mm。由于卵巢功能低下、雌激素水平降低，子宫内膜不再周期性增厚，此时5mm属于正常生理现象，无需特殊处理。但若伴有异常出血，需警惕内膜病变可能。
生育期女性在月经刚结束时，子宫内膜处于增殖早期，厚度约为3-6mm，此时5mm属于正常范围。随着卵泡发育，雌激素刺激内膜逐渐增厚，至排卵期通常达到8-12mm。若排卵期或黄体期持续为5mm，可能与内分泌失调、宫腔粘连有关，可能影响受精卵着床。
若存在人工流产、清宫手术等宫腔操作史，可能导致内膜基底层损伤，使内膜无法正常增厚。此外，多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等疾病引起的雌激素不足，也会导致内膜偏薄。
建议在月经周期不同阶段复查超声，结合激素水平检测综合评估。日常需避免频繁宫腔操作，保持规律作息，若有月经量减少或闭经等症状，应及时到妇科就诊。医生会根据具体情况选择雌激素治疗、宫腔镜探查等方法进行干预。