人流后肚子疼可能是生理性宫缩痛，也可能与术后感染、子宫穿孔等病理性因素有关，建议及时就医查明病因。
1、生理性宫缩痛人流后子宫需要通过收缩恢复到孕前状态，这种宫缩可能导致下腹阵发性疼痛，通常持续2-3天逐渐减轻。这是正常的恢复过程，可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物缓解疼痛。
2、术后感染手术操作或术后护理不当可能引发子宫内膜炎、盆腔炎等感染性疾病。患者除了腹痛，还可能伴有发热、阴道分泌物异味等症状。一般需要遵医嘱使用头孢克肟片、甲硝唑片、左氧氟沙星片等抗生素治疗。
3、子宫穿孔罕见但严重的并发症，多因手术操作不当导致子宫壁全层损伤，表现为突发剧烈腹痛伴恶心呕吐。需立即进行腹腔镜或开腹手术修复穿孔部位，术后使用头孢曲松钠等抗生素预防感染。
如果腹痛持续加重或伴有发热、异常出血等症状，应及时到妇科就诊。术后需注意保持外阴清洁，遵医嘱使用抗生素预防感染，1个月内避免盆浴和性生活，定期复查超声观察子宫恢复情况。