严重早泄的治疗方法主要包括药物治疗、心理治疗、行为疗法、局部麻醉剂以及手术治疗等，需根据具体病因在医生指导下综合干预。
1、药物治疗
选择性5-羟色胺再摄取抑制是常用药物，如达泊西汀、舍曲林、帕罗西汀等，通过调节神经递质延长射精潜伏期。部分患者也可短期使用三环类抗抑郁药，但需注意药物副作用，如头晕或胃肠道不适。
2、心理治疗
早泄常伴随焦虑、自卑等心理问题。认知行为疗法可帮助患者识别错误性观念，缓解紧张情绪。夫妻共同参与心理咨询能改善沟通，减少因性生活不和谐导致的压力。
3、行为疗法
挤压法通过刺激阴茎冠状沟后立即按压龟头降低敏感度。每周3次规律训练，持续2-3个月可帮助建立射精控制能力。
4、局部麻醉剂
复方利多卡因乳膏、丙胺卡因喷雾等表面麻醉药物，在性行为前20分钟涂抹于龟头，可降低局部敏感度。需配合避孕套使用，避免药物转移影响伴侣。
5、手术治疗
阴茎背神经阻断术适用于难治性早泄且明确存在神经过度敏感者。该手术存在感觉减退、勃起功能障碍等风险，需严格评估适应证，目前临床使用较为谨慎。
出现严重早泄建议尽早就诊男科或泌尿外科，通过神经电生理检查、阴茎敏感度测试明确病因。治疗期间需保持规律作息，适当进行凯格尔运动增强盆底肌控制力。注意药物需严格遵医嘱使用，不可自行调整剂量或联合用药，手术治疗需选择正规医疗机构。