喝酒脸红可能是生理性原因所致，也可能与乙醛脱氢酶缺乏、过敏反应等病理性原因有关。若症状持续或伴随其他不适，建议及时就诊明确病因。
1、生理性原因酒精进入人体后，经乙醇脱氢酶转化为乙醛，再通过乙醛脱氢酶代谢为乙酸。若体内乙醛脱氢酶活性不足，会导致乙醛蓄积，刺激血管扩张，引起面部潮红、发热等症状，这种情况与遗传因素相关。此类人群饮酒后可能仅表现为脸红，无其他异常症状，但需注意长期饮酒可能增加肝脏负担。
2、乙醛脱氢酶缺乏部分人群因基因突变导致乙醛脱氢酶活性显著降低或缺失，乙醛无法有效代谢。此时饮酒后乙醛浓度迅速升高，除面部潮红外，可能伴随心悸、头痛、恶心等不适。此类人群应严格限制酒精摄入，必要时可通过肝功能检查或基因检测明确酶活性状态，日常需避免含酒精的食品及药物。
3、过敏反应酒精或其代谢产物可能作为过敏原诱发免疫反应，刺激肥大细胞释放组胺，导致皮肤毛细血管扩张、脸红，并伴随皮疹、瘙痒或呼吸困难等症状。此类情况需立即停止饮酒，可遵医嘱使用氯雷他定片、盐酸左西替利嗪胶囊、地氯雷他定糖浆等抗组胺药物缓解症状。若出现喉头水肿等严重过敏反应，需紧急就医处理。
若饮酒后频繁出现脸红且伴随胸痛、意识模糊等症状，可能与高血压、心脏病或肝功能异常等疾病相关，建议尽早就医完善肝功能、心电图等检查。日常应控制饮酒量，避免空腹饮酒，饮酒后可适当饮水促进代谢。