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胫骨结节骨骺炎怎么治?

曹凯 骨科 主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

胫骨结节骨骺炎的治疗方法主要包括日常调理、物理治疗、药物治疗、局部封闭治疗以及手术治疗等。具体需根据病情严重程度及个体情况选择合适的方案,并严格遵医嘱进行。

1.日常调理

患者需减少剧烈运动或跑跳等活动,避免膝关节过度屈伸。日常可佩戴护膝或弹性绷带保护局部,减轻骨骺牵拉刺激。急性期建议充分休息,避免爬楼梯、下蹲等加重症状的动作。

2.物理治疗

超声波、红外线照射等物理疗法可促进局部血液循环,减轻炎性水肿。急性期过后可采用热敷或局部按摩,帮助松解肌肉紧张,但需注意避免直接按压骨骺部位。

3.药物治疗

疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬片、双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药,有助于缓解局部炎症反应及疼痛。若存在明显肿胀,可短期外用氟比洛芬凝胶贴膏辅助治疗。

4.局部封闭治疗

对于疼痛持续且保守治疗无效者,可在医生评估后考虑局部注射糖皮质激素类药物如复方倍他米松注射液,但需严格控制注射频次及剂量,避免影响骨骺发育。

5.手术治疗

若出现骨骺分离或保守治疗超过1年无效,可能需要手术切除游离骨块或行骨骺融合术,但此类情况较为罕见,通常适用于骨骼接近闭合的青少年。

该病具有自限性,多数患者骨骺闭合后症状可自行消退。治疗期间应定期复查,观察骨骺发育情况。若疼痛持续加重或出现关节活动受限,需及时就诊调整治疗方案,避免擅自使用镇痛药物掩盖病情。

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