龟头水肿可能是生理性原因所致，也可能与包皮龟头炎、包皮嵌顿等疾病因素有关。生理性原因常见于局部摩擦或过敏刺激，而病理性原因多伴随红肿、疼痛等症状，需及时就医明确诊断。
1、生理性原因过度摩擦或过敏反应可能引起龟头局部充血水肿。例如性生活或自慰时动作剧烈，或对安全套、润滑剂、洗涤剂等物质过敏。此类情况通常无其他明显不适，避免刺激后1-2天可自行缓解。日常需保持局部清洁干燥，避免抓挠或使用刺激性产品。
2、包皮龟头炎细菌或真菌感染可能引发炎症反应，导致龟头红肿、渗液或溃疡。患者常伴有瘙痒、灼热感及白色分泌物。治疗需根据病原体类型选择药物，如细菌感染可遵医嘱使用红霉素软膏、莫匹罗星软膏；真菌感染可以使用克霉唑乳膏、氟康唑胶囊。急性期需每日用生理盐水清洗患处。
3、包皮嵌顿包皮上翻后未及时复位可能造成血液循环障碍，导致龟头肿胀呈暗紫色，伴随剧烈疼痛，这种情况属于泌尿外科急症，需立即手法复位或手术切开松解。延误处理可能导致组织坏死，后期需进行包皮环切术预防复发。
若龟头水肿持续超过24小时不消退，或伴有排尿困难、发热等症状，建议及时到泌尿外科就诊。医生可能通过分泌物涂片、尿常规等检查明确病因，并根据结果制定治疗方案。治疗期间需暂停性生活，避免穿紧身裤摩擦局部，每日用温水清洗后更换纯棉内裤。