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睡觉会抽搐是怎么回事

薛爽 神经内科 主任医师

中日友好医院 三甲

睡觉时出现抽搐可能与生理性原因有关,也可能是癫痫、低钙血症、周围神经病变等病理性因素引起。建议根据具体情况进行判断,必要时及时就医明确病因。

1、生理性原因

部分人群在入睡过程中可能出现肢体突然抖动的现象,称为睡眠肌阵挛,这是由于大脑皮层在浅睡眠阶段对神经肌肉的控制减弱,导致局部肌肉不自主收缩,这种情况多见于儿童,通常随着年龄增长逐渐消失,一般无需特殊治疗。

2、癫痫

癫痫发作时可出现肢体抽搐症状,夜间发作可能表现为睡眠中突然出现四肢强直或阵挛性抽搐。其发生与大脑神经元异常放电有关,可能伴随意识丧失、口吐白沫等症状。确诊需通过脑电图检查,一般需遵医嘱使用卡马西平片、丙戊酸钠缓释片、苯妥英钠片等抗癫痫药物治疗。

3、低钙血症

当血清钙离子浓度低于正常值时,可能引起神经肌肉兴奋性增高,导致肌肉痉挛或抽搐,这种情况在孕妇、老年人中较为常见,夜间发作时可能表现为小腿抽筋。确诊需检测血钙水平,可在医生指导下使用碳酸钙D3片、葡萄糖酸钙口服溶液等药物补充钙质。

4、周围神经病变

糖尿病、酒精中毒等疾病引起的周围神经损伤可能导致肢体感觉异常和肌肉不自主抽动,这类患者可能同时存在肢体麻木、刺痛等症状,需通过肌电图检查明确诊断。治疗需针对原发病,同时可配合甲钴胺片、维生素B1片等营养神经药物。

若抽搐发作频繁或伴随意识障碍、头痛等症状,建议及时到神经内科就诊。医生可能会安排脑电图、血电解质检测、颅脑CT/MRI等检查明确病因。日常应注意保持规律作息,避免过度疲劳,缺钙人群可适当增加牛奶、豆制品等富含钙质的食物摄入。

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