婴儿腹泻可能是生理性因素导致,也可能与感染性腹泻、乳糖不耐受、过敏因素以及气候因素等病理性原因有关,需结合具体表现综合判断。
1、生理性因素婴儿消化系统发育尚未成熟,若喂养不当如过度喂养、添加辅食过早或食物温度过凉,可能刺激肠道引起排便次数增多。此类情况通常不伴随发热、呕吐,粪便呈糊状或蛋花汤样,需调整喂养方式并注意腹部保暖。
2、感染性腹泻病毒或细菌感染是常见病因,如轮状病毒、诺如病毒感染可引起水样便,每日排便可达10余次,伴有发热、脱水等症状。细菌性肠炎多伴随黏液脓血便。确诊后需遵医嘱使用蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌散等药物,并配合口服补液盐预防脱水。
3、乳糖不耐受继发性乳糖酶缺乏常见于肠道感染后,未分解的乳糖在肠道发酵导致腹胀、酸臭便。可通过改用无乳糖配方奶粉喂养,或添加乳糖酶改善症状,同时可服用布拉氏酵母菌散调节肠道菌群。
4、过敏因素牛奶蛋白过敏患儿接触含乳制品后可能出现腹泻、血便及湿疹。需立即停用普通奶粉,转为深度水解或氨基酸配方粉喂养,必要时在医生指导下使用氯雷他定糖浆等抗过敏药物。
5、气候因素环境温度骤降可能导致腹部受凉,引发肠蠕动加快和暂时性腹泻。此时粪便多呈绿色稀便,无黏液脓血,可通过热敷腹部、补充水分缓解,通常1-2天可自行恢复。
若婴儿出现持续呕吐、尿量减少、眼窝凹陷等脱水表现,或血便、高热等严重症状,需立即就医。家长应注意奶具消毒、辅食添加循序渐进,避免擅自使用止泻药物,以免掩盖病情。母乳喂养母亲需保持饮食清淡,减少高糖、高脂肪食物摄入。