外阴有小疙瘩可能是生理性原因所致，也可能与毛囊炎、尖锐湿疣、假性湿疣等疾病原因有关。若症状持续或伴随其他不适，建议及时就医明确诊断。
1、生理性原因
外阴皮肤较为脆弱，若日常清洁不当或穿着过紧的化纤内裤，可能导致毛囊堵塞形成毛囊炎，表现为局部红肿的小疙瘩，这种情况通常无明显疼痛，可通过改善卫生习惯和更换棉质内裤缓解。
2、毛囊炎
细菌感染毛囊引发的炎症反应，常见于外阴毛发分布区域。典型症状为红色丘疹伴压痛，顶端可能有脓点。一般可遵医嘱使用红霉素软膏、莫匹罗星软膏或醋酸氯己定溶液进行局部抗感染治疗，同时需保持外阴干燥清洁。
3、尖锐湿疣
由人乳头瘤病毒感染引起的性传播疾病，表现为菜花样或乳头状赘生物。需通过激光、冷冻等物理治疗去除疣体，并配合重组人干扰素α2b凝胶、咪喹莫特乳膏等药物抑制病毒。治疗期间应避免性接触，伴侣需同步检查。
4、假性湿疣
多与阴道炎长期刺激有关，常见于小阴唇内侧，呈对称分布的鱼籽状小颗粒。通常无需特殊治疗，若合并感染可以使用甲硝唑栓、克霉唑栓或保妇康栓等药物控制原发病灶。
5、前庭大腺囊肿
腺体导管堵塞导致分泌物潴留形成囊性肿物，初期为无痛性小疙瘩，继发感染时可出现红肿热痛。较小囊肿可观察处理，急性感染期需口服头孢克肟、阿莫西林等抗生素，脓肿形成后需切开引流。
发现外阴异常凸起时，建议避免搔抓和自行挤压。日常应选择透气内衣，注意经期卫生，避免使用刺激性洗液。若疙瘩持续增大、破溃或伴随分泌物异常，应及时至妇科或皮肤科就诊，通过醋酸白试验、HPV检测等明确病因后规范治疗。