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糖尿病的分型有哪些

何静 内分泌科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

糖尿病通常可分为1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠糖尿病以及其他特殊类型糖尿病等。不同分型的病因、发病机制及治疗方式存在差异,需由医生明确诊断后制定针对性管理方案。

1、1型糖尿病

主要由自身免疫反应导致胰岛β细胞破坏,胰岛素分泌绝对不足。患者多为青少年,起病较急,典型症状包括多饮、多尿、体重下降,需终身依赖胰岛素治疗。

2、2型糖尿病

占糖尿病患者的90%以上,与胰岛素抵抗及相对分泌不足有关。常见于中老年、肥胖人群,起病隐匿,早期可通过生活方式干预联合口服降糖药控制,部分患者后期需胰岛素治疗。

3、妊娠糖尿病

指妊娠期间首次发现的高血糖状态,多发生于孕中晚期。与孕期激素变化、胰岛素敏感性下降相关,可通过饮食调整和运动管理,必要时使用胰岛素,多数患者产后血糖可恢复正常。

4、其他特殊类型糖尿病

包括单基因糖尿病(如青少年发病的成人型糖尿病)、胰腺疾病(如胰腺炎)、药物或化学物质诱导的糖尿病等。此类糖尿病需针对原发疾病进行治疗,部分类型可通过特定药物干预。

糖尿病患者应定期监测血糖,根据分型选择合适的控糖策略。妊娠期女性需加强产前筛查,有家族史或肥胖等高危因素者应定期体检。若出现多饮、多尿等异常症状,建议及时就诊内分泌科,完善糖化血红蛋白、胰岛功能检测等明确诊断。

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