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肌腱断裂的治疗方法

曹凯 骨科 主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

肌腱断裂的治疗方法主要包括固定制动、药物治疗、物理治疗、手术治疗以及康复训练等,需根据损伤程度由医生制定方案。早期干预和规范治疗有助于恢复关节功能。

1、固定制动

对于部分肌腱断裂或轻度损伤,通常需使用支具或石膏固定患处,限制关节活动约4-6周,为肌腱自我修复创造条件。固定期间需注意观察肢体末梢血运,避免固定过紧影响血液循环。

2、药物治疗

急性期可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药缓解疼痛和肿胀,或配合对乙酰氨基酚片等镇痛药物。部分患者可能需局部注射皮质类固醇药物减轻炎症反应,但需严格掌握适应症。

3、物理治疗

拆除固定装置后,可在医生指导下进行超声波、红外线等物理治疗,促进局部血液循环和瘢痕软化。治疗过程中需注意控制强度,避免过早牵拉导致二次损伤。

4、手术治疗

完全性肌腱断裂或保守治疗无效者,通常需行肌腱缝合术或肌腱移植术。开放性损伤需在6-8小时内进行清创缝合,陈旧性损伤可能需行肌腱松解术,术后需配合系统的康复计划。

5、康复训练

术后2-3周开始逐步进行被动关节活动,4周后根据愈合情况开展主动屈伸训练,6周后增加抗阻练习。训练需在康复治疗师指导下循序渐进,避免暴力牵拉导致再断裂。

出现肌腱断裂后应立即停止活动并冰敷,及时前往骨科就诊。康复期间需定期复查超声或MRI评估愈合情况,严格遵循医嘱进行功能锻炼。注意保持均衡饮食,适当补充优质蛋白质和维生素C促进组织修复,吸烟患者需戒烟以避免影响肌腱血供。

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