胆固醇高可能与生理性原因有关，也可能是甲状腺功能减退、肾病综合征、糖尿病等疾病原因所致。长期胆固醇水平偏高容易增加心血管疾病风险，建议及时就诊明确具体病因。
1、生理性原因
长期高脂高糖饮食、缺乏运动、肥胖等因素可能引起胆固醇代谢异常，导致血液中总胆固醇或低密度脂蛋白胆固醇升高。这类因素引起的胆固醇升高，通常可通过调整饮食结构、增加运动量等方式改善，例如减少动物内脏及油炸食品摄入，每周进行3~5次有氧运动。
2、甲状腺功能减退
甲状腺激素分泌不足可能影响脂质代谢，导致胆固醇在血液中堆积。患者还可能出现怕冷、乏力、体重增加等症状。一般可以遵医嘱使用左甲状腺素钠片、甲状腺片、益康胶囊等药物进行治疗，同时需定期监测甲状腺功能。
3、肾病综合征
肾脏病变可能导致蛋白尿及低蛋白血症，刺激肝脏合成脂蛋白增加，从而引发胆固醇升高。患者常伴有水肿、尿泡沫增多等症状。治疗时可遵医嘱使用呋塞米片、醋酸泼尼松片、环磷酰胺片等药物，必要时需进行透析治疗。
4、糖尿病
胰岛素抵抗或分泌不足可能引起糖脂代谢紊乱，导致甘油三酯及胆固醇水平升高。患者可能出现多饮、多尿等症状。通常需在医生指导下使用阿卡波糖片、盐酸二甲双胍片、达格列净片等药物控制血糖，同时需低脂饮食并监测血脂变化。
日常需避免吸烟饮酒，保持规律作息。若胆固醇持续升高或伴有胸痛、头晕等症状，应及时到内分泌科或心血管内科就诊，完善血脂、肝肾功、甲状腺功能等检查，在医生指导下进行针对性治疗。