细烟和粗烟对身体的危害都较大，无法单纯比较两者的危害程度。无论是细烟还是粗烟，燃烧时均会释放多种有害物质，长期吸烟均会对健康造成严重威胁。
细烟中焦油和尼古丁的含量可能略低于粗烟，但吸烟者往往会通过增加吸烟频率或加深吸入程度来满足需求，导致实际摄入的有害物质总量并未减少。同时，细烟燃烧时可能因烟支较细而燃烧更充分，产生更多有害气体。粗烟由于烟丝量较大，单位时间内释放的焦油和一氧化碳等物质可能更高，对呼吸系统的直接刺激更明显。
无论是细烟还是粗烟，均含有尼古丁、焦油、一氧化碳等致癌物质，可导致肺癌、慢性阻塞性肺疾病、心血管疾病等。研究显示，吸烟者患口腔癌的风险是非吸烟者的5-9倍，而吸烟量与疾病风险呈正相关。吸食任何类型的烟草制品均无安全剂量，即便少量吸烟仍会显著增加健康风险。
建议吸烟者尽早戒烟，并避免接触二手烟。可通过正规医院的戒烟门诊获取科学指导，采用尼古丁替代疗法、行为干预等综合方式戒烟。同时应注意，电子烟、低焦油香烟等替代品同样存在健康隐患，不能作为安全选择。