双手在后背无法互相拉到可能是由生理性原因或疾病因素导致的。常见的疾病原因包括肩周炎、颈椎病、肌肉损伤以及风湿性关节炎等，需要根据具体情况进行处理。
1、生理性原因
部分人群因长期缺乏肩部拉伸锻炼，肩关节周围肌肉及韧带柔韧性较差，可能出现双手后背无法互拉的现象。这种情况多见于中老年人群，通常不伴随疼痛或麻木，通过循序渐进的拉伸训练可逐渐改善。
2、肩周炎
肩关节囊及周围韧带发生炎症反应时，会导致关节粘连、活动受限。患者常伴随肩部夜间疼痛、抬臂困难等症状，严重时穿衣、梳头等动作均受影响。一般可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠片等药物，配合热敷、超声波等物理治疗。
3、颈椎病
神经根型颈椎病可能压迫支配上肢的神经，导致肩臂活动障碍。患者多伴有颈部僵硬、上肢放射性疼痛或手指麻木。治疗时可应用甲钴胺片、维生素B1片、塞来昔布胶囊等药物，配合颈椎牵引治疗。
4、肌肉拉伤或劳损
肩背部肌肉急性拉伤或慢性劳损后，局部软组织水肿、疼痛会限制关节活动范围。此时需要休息制动，急性期可冷敷，48小时后改为热敷，疼痛明显时可短期使用对乙酰氨基酚片、依托考昔片等止痛药物。
5、风湿性关节炎
自身免疫性疾病引起的关节滑膜炎可能导致肩关节僵硬，晨起时症状明显，活动后稍缓解。常用甲氨蝶呤片、来氟米特片、艾拉莫德片等抗风湿药物控制病情，需定期监测肝肾功能。
出现持续性的双手后背活动受限，尤其是伴随疼痛、肿胀或麻木时，建议及时到骨科或风湿免疫科就诊。日常生活中需注意肩部保暖，适度进行爬墙运动、钟摆运动等康复训练，但急性疼痛期应避免强行拉伸，防止加重组织损伤。