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浮肿怎么办

徐信群 普内科 主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

浮肿的处理方法包括一般治疗、药物治疗、病因治疗、物理治疗、手术治疗等。建议及时就医明确病因,遵医嘱进行针对性处理。

1、一般治疗

如果是生理性水肿,如久站久坐、摄入过多盐分引起,需减少钠盐摄入,适当抬高下肢促进血液回流。睡前避免大量饮水,白天可适量活动改善循环。

2、药物治疗

若为心力衰竭、肾病等病理性水肿,需在医生指导下使用呋塞米片、螺内酯片、氢氯噻嗪片等利尿剂减轻水肿。低蛋白血症者可补充人血白蛋白,甲状腺功能减退者需口服左甲状腺素钠片。

3、病因治疗

明确原发疾病后需针对性处理。如肝硬化患者需保肝治疗,肾功能不全者需透析或肾移植,静脉血栓需抗凝治疗。过敏性水肿需使用氯雷他定片等抗组胺药物。

4、物理治疗

局部淋巴回流障碍导致的水肿可通过按摩、弹力袜压迫治疗。产后或术后轻度水肿可用冷热敷交替缓解。

5、手术治疗

严重静脉曲张可行静脉剥脱术,甲状腺肿大压迫需切除部分甲状腺组织,终末期肾衰竭需行肾移植手术。

出现浮肿后建议及时到肾内科或心血管科就诊,完善尿常规、肝功能、心脏超声等检查。避免自行服用利尿药物,以免掩盖病情或引发电解质紊乱。日常注意保持低盐饮食,每日钠摄入量不超过5克。适当进行慢跑、游泳等有氧运动促进体液代谢,睡眠时可将下肢垫高15-20厘米。

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