男性生殖器外观变小可能是生理性原因引起的，也可能与激素异常、血管病变或外伤等病理性因素有关。生理性变化通常无需特殊处理，但病理性因素需要及时就医查明具体原因。
1、生理性原因男性生殖器在寒冷刺激下可能出现暂时性缩小，这是由于阴囊皮肤收缩所致，属于正常生理现象。此外，体脂率过高可能导致腹部或会阴部脂肪堆积，使阴茎在视觉上显得短小，但实际长度并未改变。这类情况通过保暖或控制体重后可改善。
2、激素水平异常睾酮分泌不足可能影响阴茎海绵体发育，常见于睾丸功能减退、垂体病变等疾病。患者可能伴随性欲减退、体毛稀疏等症状。确诊后可在医生指导下使用十一酸睾酮软胶囊、甲磺酸溴隐亭片等药物进行激素替代治疗。
3、血管性病变动脉硬化、静脉瘘等血管疾病可能导致阴茎供血不足，造成勃起时尺寸变化。这类患者常伴有勃起功能障碍，可通过超声检查确诊。遵医嘱使用西地那非片、盐酸伐地那非片等药物可改善血流，严重者需进行血管介入治疗。
4、外伤或手术影响会阴部外伤可能导致阴茎海绵体结构损伤，包皮环切术后因组织水肿也可能出现暂时性外观改变。若伴有持续性疼痛或排尿异常，需及时进行影像学检查，必要时使用头孢克肟胶囊预防感染，或通过手术修复受损组织。
如果排除寒冷刺激、肥胖等生理因素，或伴随排尿困难、勃起功能障碍等症状，建议到泌尿外科就诊。通过性激素六项、多普勒超声等检查可明确病因，避免自行使用补肾壮阳类药物，防止延误器质性疾病的诊治时机。