放屁特别臭而且屁多可能是生理性原因所致，也可能与消化不良、肠道菌群失调症、肠炎等疾病因素有关。若症状持续或伴随其他不适，建议及时就医明确病因。
1、生理性原因若近期摄入过多高蛋白、高脂肪或含硫食物，如肉类、鸡蛋、洋葱、大蒜等，这些食物在肠道分解时易产生硫化氢等气体，导致放屁增多且气味较重。此外，进食过快或暴饮暴食可能导致吞咽过多空气，也会引起放屁增加。调整饮食结构后，症状通常会逐渐缓解。
2、消化不良胃肠功能减弱时，食物无法被充分消化吸收，滞留在肠道内异常发酵，可能产生大量臭气。患者常伴有腹胀、嗳气等症状。一般可在医生指导下使用多潘立酮片、复方消化酶胶囊、健胃消食片等药物促进消化，同时需减少油腻、难消化的食物摄入。
3、肠道菌群失调症长期使用抗生素或饮食不规律可能导致肠道有益菌减少，有害菌过度繁殖，分解食物时产生更多臭味气体。此时可能出现腹泻或便秘交替的情况。通常可遵医嘱使用双歧杆菌三联活菌胶囊、乳酸菌素片等益生菌制剂调节菌群平衡。
4、肠炎细菌或病毒感染引发的肠道炎症会导致肠道蠕动异常，食物通过速度加快或减缓，均可能引起放屁增多且气味刺鼻。若伴有腹痛、发热、黏液便等症状，需及时就医。治疗时可以使用诺氟沙星胶囊、蒙脱石散、口服补液盐等药物控制感染并缓解症状。
日常需注意规律饮食，避免暴饮暴食，减少易产气食物的摄入。若调整饮食后症状仍不缓解，或出现体重下降、持续性腹痛等表现，建议进行粪便常规、肠镜等检查，排除器质性病变后再针对性治疗。