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心率过快是什么原因

徐信群 普内科 主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

心率过快可能是生理性原因所致,也可能与心脏疾病、甲状腺功能亢进症、贫血以及药物因素等病理性原因有关。若症状持续或伴有其他不适,建议及时就医明确病因。

1、生理性原因

剧烈运动、情绪激动、饮酒或摄入咖啡因等生理因素会刺激交感神经兴奋,导致心率短暂性加快。此时通常无其他不适症状,休息或平复情绪后心率可逐渐恢复正常,无需特殊治疗。

2、心脏疾病

心房颤动、室上性心动过速、心力衰竭等疾病可能导致心脏传导系统异常,出现持续性的心率增快。患者可能伴随心悸、胸闷、头晕等症状。一般可遵医嘱使用酒石酸美托洛尔片、盐酸胺碘酮片、地高辛片等药物控制心律,必要时需进行射频消融术等治疗。

3、甲状腺功能亢进症

该病会导致甲状腺激素分泌过多,引起机体代谢亢进,表现为心率增快、手抖、易怒等症状。患者需在医生指导下服用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物,或进行碘-131治疗。

4、贫血

严重贫血时血液携氧能力下降,心脏代偿性加快收缩以保证供氧,可能出现面色苍白、乏力等症状。可遵医嘱服用琥珀酸亚铁片、叶酸片、维生素B12片等药物改善贫血,必要时需输注红细胞。

5、药物因素

服用肾上腺素、阿托品等药物可能引发心动过速,通常在停药后症状缓解。若因病情需要长期使用相关药物,需由医生评估后调整剂量或更换治疗方案。

若排除运动、情绪等生理因素后仍反复出现心率过快,或伴随胸痛、呼吸困难等症状,建议到心血管内科就诊。通过心电图、心脏彩超、甲状腺功能检测等检查明确病因后,需严格遵医嘱进行针对性治疗,避免自行用药掩盖病情。

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