肠胃不好一般可以挂消化内科，但具体就诊科室需根据症状的严重程度和伴随表现决定。若存在急性剧烈腹痛、呕血等情况，需及时前往急诊科就诊；若怀疑存在肿瘤或需手术治疗时，可考虑胃肠外科。
肠胃不适的症状通常由慢性胃炎、胃溃疡、肠易激综合征等消化系统疾病引起，因此首诊建议选择消化内科。消化内科医生会根据具体症状开具胃镜、肠镜、幽门螺杆菌检测等检查，并针对病因给予药物治疗或生活指导。若患者出现突发剧烈腹痛、持续呕吐、呕血、黑便等急症表现，可能存在消化道出血、肠梗阻、急性胰腺炎等急症，需立即到急诊科处理，避免延误病情。
对于长期腹痛伴消瘦、腹部包块或影像学检查发现占位性病变者，可能需胃肠外科进一步评估是否需手术干预。此外，部分医院分科较细，也可根据症状选择肝病科、营养科等辅助科室。就诊前可先通过医院导诊台咨询，准确选择科室有助于提高诊疗效率。日常应注意饮食规律，避免辛辣刺激食物，症状持续加重时务必及时就医。