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老腹泻怎么回事

谢正元 消化内科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

老腹泻可能与生理性原因有关,也可能是肠易激综合征、慢性肠炎等病理性因素引起。若症状持续存在或伴随其他异常表现,建议及时就医明确病因。

1.生理性原因

若近期频繁摄入生冷、辛辣食物,或腹部受凉,可能刺激肠道黏膜导致蠕动加快,引发腹泻。这类腹泻一般每日排便次数在3-5次,大便呈稀糊状,去除诱因后症状可自行缓解。日常需注意饮食卫生,避免暴饮暴食。

2.肠易激综合征

该病与内脏高敏感、胃肠动力异常有关,典型症状为反复发作的腹泻,排便后腹痛可减轻。患者可能伴随腹胀、排便急迫感等症状。治疗时可遵医嘱使用匹维溴铵片、盐酸洛哌丁胺胶囊等药物调节肠道功能,配合益生菌制剂改善肠道菌群。

3.慢性肠炎

肠道受细菌、病毒等病原体长期感染,或存在自身免疫异常时,可能引起肠道黏膜持续性炎症反应,表现为长期腹泻、黏液便等症状。临床常用美沙拉秦肠溶片、蒙脱石散等药物进行抗炎、止泻治疗,感染性肠炎需根据病原体类型选择头孢克肟胶囊、诺氟沙星胶囊等抗生素。

若存在乳糖不耐受,饮用牛奶后可能因乳糖酶缺乏引发腹泻;甲状腺功能亢进患者因代谢率增高也可能出现排便次数增多。日常需保持饮食清淡,避免摄入过敏或不耐受的食物。若腹泻持续超过2周或伴随发热、血便等情况,应及时进行肠镜、大便常规等检查。

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