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腹胀是怎么回事

谢正元 消化内科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

腹胀可能是生理性原因所致,也可能与胃肠疾病、肝胆疾病等病理性原因有关。建议结合具体症状和检查结果明确病因。

1、生理性原因

饮食不当是常见的生理性腹胀诱因。例如短时间内摄入过多产气食物,如豆类、红薯、碳酸饮料等,这些食物在肠道内发酵会产生大量气体。此外,狼吞虎咽或边吃饭边说话会导致吞咽过多空气,当胃肠道内气体总量超过150ml时,便会形成腹胀感。此类腹胀通常在调整饮食后数小时内自行缓解。

2、胃肠疾病

慢性胃炎、肠梗阻等疾病可能导致胃肠动力障碍。胃排空延迟会使食物滞留产生气体,肠梗阻时肠道内容物通过受阻,产气菌大量繁殖。患者常伴有腹痛、恶心、排便异常等症状。治疗可遵医嘱使用多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片、西甲硅油乳剂等促胃肠动力和消胀药物,严重肠梗阻需手术治疗。

3、肝胆疾病

肝炎、胆囊炎等疾病会影响胆汁分泌。胆汁不足会导致脂肪类食物消化不完全,未消化的脂肪进入结肠后被细菌分解产生过量气体。患者可能伴有皮肤黄染、右上腹疼痛等症状。治疗需根据具体病因,如使用熊去氧胆酸片、消炎利胆片等药物,同时需积极治疗原发疾病。

日常应注意细嚼慢咽,避免暴饮暴食,减少易产气食物的摄入。若腹胀持续超过3天,或伴随呕吐、便血、体重下降等症状,应及时到消化内科就诊,通过腹部超声、胃肠镜等检查明确诊断。

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