长痘痘可能与皮脂分泌过多、毛囊角化异常、痤疮丙酸杆菌感染、激素水平变化等多种原因有关。若症状反复或加重，建议及时就医明确病因。
1、皮脂分泌过多
青春期或激素水平波动时，雄激素分泌增加会刺激皮脂腺分泌旺盛，过多的皮脂堆积在毛囊口，容易形成粉刺或痘痘。这类患者通常表现为面部油腻、毛孔粗大，可遵医嘱使用阿达帕林凝胶、维A酸乳膏等药物调节角质代谢。
2、毛囊角化异常
毛囊周围角质细胞过度增生会导致毛囊口狭窄或堵塞，皮脂无法正常排出，形成闭口粉刺。这种情况可能与遗传因素相关，可使用水杨酸软膏、果酸换肤等方式软化角质层。
3、痤疮丙酸杆菌感染
毛囊内过度增殖的痤疮丙酸杆菌会分解皮脂产生游离脂肪酸，引发炎症反应，导致红肿型痘痘或脓疱。此时可外用过氧苯甲酰凝胶、克林霉素磷酸酯凝胶等抗菌药物。
4、激素水平变化
女性月经周期中的孕激素波动、多囊卵巢综合征等疾病引起的雄激素升高，都可能诱发痘痘。这类患者可能伴有月经不调、体毛增多等症状，需在医生指导下使用螺内酯片、短效避孕药等调节激素。
日常需注意保持皮肤清洁，避免用手挤压痘痘。若出现大面积炎症性痤疮、结节囊肿等严重情况，应及时到皮肤科就诊，通过光动力治疗、激光疗法等专业手段干预。药物治疗需严格遵循医嘱，不可自行滥用激素类药物或抗生素。