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经常感觉手麻怎么回事,怎么办

薛爽 神经内科 主任医师

中日友好医院 三甲

经常感觉手麻可能与生理性压迫有关,也可能与颈椎病、腕管综合征、糖尿病周围神经病变等疾病原因相关,需针对具体病因治疗。若症状反复或持续加重,建议及时就诊明确原因。

1、生理性原因

长时间保持同一姿势或局部受压,可能导致手部血液循环受阻,神经短暂缺血引发麻木感。例如侧卧压迫手臂、长期伏案写字等。这种情况通常解除压迫后数分钟即可缓解,无需特殊治疗,日常避免长时间压迫肢体即可。

2、颈椎病

颈椎间盘突出或骨质增生可能压迫神经根,导致单侧或双侧手部麻木,可能伴随颈肩疼痛、头晕。治疗时可遵医嘱使用甲钴胺片、维生素B12片、塞来昔布胶囊等药物,配合颈椎牵引、红外线照射等物理治疗。严重者需考虑手术解除神经压迫。

3、腕管综合征

长期重复手腕活动可能使正中神经受压,表现为拇指至无名指麻木,夜间加重。急性期需佩戴支具制动,遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、地奥司明片、醋酸泼尼松龙注射液等药物,必要时行腕横韧带切开减压术。

4、糖尿病周围神经病变

长期血糖控制不佳可能损伤周围神经,导致双手对称性麻木,伴蚁走感。需严格控制血糖,遵医嘱服用依帕司他片、硫辛酸胶囊、加巴喷丁胶囊等药物,同时补充维生素B族改善神经代谢。

日常需避免长时间低头或手腕过度用力,每小时活动肢体5-10分钟。若调整姿势后仍反复手麻,或伴随肌肉萎缩、肢体无力等症状,应及时进行肌电图、颈椎MRI等检查。糖尿病患者需定期监测血糖,保持糖化血红蛋白<7%。所有药物使用需严格遵循医嘱,不可自行调整剂量或停药。

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