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脊髓灰质炎是什么病

刘翠芸 感染性疾病科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

脊髓灰质炎是由脊髓灰质炎病毒引起的急性传染病,俗称小儿麻痹症,主要经粪-口途径传播,感染后可侵犯中枢神经系统导致肌肉弛缓性瘫痪。该病曾广泛流行,目前通过疫苗接种已得到有效控制。

1、传播途径

脊髓灰质炎病毒主要通过被污染的食物、水源或密切接触传播。病毒经口进入人体后在肠道内增殖,部分感染者会出现病毒血症,最终可能突破血脑屏障侵入神经系统。隐性感染者和轻型患者是主要传染源。

2、临床表现

约90%感染者无症状,4%-8%出现发热、咽痛等非特异性症状,1%-2%发生无菌性脑膜炎,仅0.1%-2%发展为瘫痪型。典型表现为急性弛缓性麻痹,以下肢不对称性瘫痪多见,严重者可因呼吸肌麻痹危及生命。

3、治疗方法

目前无特效抗病毒药物,急性期需卧床休息减少瘫痪进展。出现呼吸衰竭需机械通气支持,肢体瘫痪可采用物理治疗促进功能恢复。遗留畸形者可考虑矫形手术,疼痛明显时可使用布洛芬、对乙酰氨基酚等镇痛药物。

家长应按时带孩子完成疫苗接种程序,接触疑似患者后应及时进行医学观察。

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