月经不来又没怀孕可能是生理性原因所致，也可能与多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常、高泌乳素血症等疾病原因有关。建议及时就诊，由医生明确具体病因。
1、生理性原因长期精神压力过大、短期内体重明显下降、过度节食或剧烈运动等因素可能影响下丘脑功能，导致促性腺激素释放激素分泌异常，从而引起月经推迟或闭经。部分女性在停止使用避孕药后，也可能因激素水平波动出现月经延迟。通常调整生活方式后月经可逐渐恢复。
2、多囊卵巢综合征该病与胰岛素抵抗、雄激素过高等因素相关，会导致稀发排卵或无排卵，表现为月经周期延长或闭经。患者可能伴有痤疮、多毛等症状。一般可遵医嘱使用炔雌醇环丙孕酮片、来曲唑片、螺内酯片等药物调节激素水平。
3、甲状腺功能异常甲状腺功能亢进或减退均会影响性激素结合球蛋白水平，干扰雌激素代谢，导致月经紊乱。甲亢患者可能伴心悸、消瘦，甲减患者可能出现畏寒、水肿。通常需根据甲状腺功能检查结果，使用丙硫氧嘧啶片、左甲状腺素钠片等药物进行治疗。
4、高泌乳素血症垂体微腺瘤或药物因素导致血清泌乳素升高时，会抑制促性腺激素分泌，引发闭经。患者可能出现溢乳、头痛等症状。临床常用甲磺酸溴隐亭片、卡麦角林片、维生素B6片等药物降低泌乳素水平。
若排除体重变化、精神压力等生理性因素后仍持续闭经，建议进行性激素六项、盆腔超声、甲状腺功能等检查。确诊后需严格遵医嘱用药，避免自行服用激素类药物。日常生活中需保持规律作息，均衡饮食，体脂率过低的女性需适当增加脂肪摄入以维持正常月经周期。