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膝盖内侧疼是怎么回事?

曾金 骨科 副主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

膝盖内侧疼痛可能与运动过度等生理性原因有关,也可能是内侧副韧带损伤、半月板损伤、骨关节炎等疾病因素所致。若症状持续或加重,建议及时就医明确诊断。

1.生理性原因

长时间跑步、爬山或深蹲等剧烈运动可能导致膝关节周围肌肉、肌腱过度牵拉,引发局部乳酸堆积和炎症反应,从而出现膝盖内侧疼痛。这种情况通常休息后可缓解,也可通过冷敷、按摩等方式改善。

2.内侧副韧带损伤

膝关节内侧遭受撞击或扭伤时,内侧副韧带可能发生拉伤或撕裂。患者除膝盖内侧疼痛外,可能出现局部肿胀、关节不稳等症状。急性期需制动休息,可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛和炎症。

3.半月板损伤

膝关节在扭转动作中,内侧半月板容易发生撕裂,常见于篮球、足球等运动损伤。典型表现为膝盖内侧刺痛、关节交锁或弹响。轻症可遵医嘱使用氟比洛芬凝胶贴膏、洛索洛芬钠贴剂等外用药物,严重撕裂需关节镜手术修复。

4.骨关节炎

中老年人群因关节软骨退变,可能出现内侧膝关节间隙变窄,表现为晨起僵硬、活动后疼痛加重。通常需要长期服用硫酸氨基葡萄糖胶囊、盐酸氨基葡萄糖片等软骨保护剂,关节腔注射玻璃酸钠注射液可改善润滑功能。

日常需避免长时间爬楼梯、下蹲等加重膝关节负荷的动作,肥胖者应控制体重。若疼痛超过1周未缓解,或伴随关节肿胀、活动受限等症状,建议及时就诊骨科完善X线、磁共振成像。治疗期间需遵医嘱进行康复训练,切忌自行使用偏方或过量服用止痛药。

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