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月经不规律是什么原因

冯翠平 妇产科 副主任医师

中日友好医院 三甲

月经不规律可能与内分泌失调、多囊卵巢综合征、子宫疾病等原因有关,也可能是生理性因素所致。常见病因包括甲状腺激素水平异常、卵巢功能障碍等,需结合具体情况分析。

1.内分泌失调

下丘脑-垂体-卵巢轴功能异常会导致体内雌激素、孕激素水平波动,影响子宫内膜正常增生和脱落周期。长期熬夜、精神压力大等因素可能干扰内分泌系统的调节功能,从而出现月经提前、延迟或经量改变。患者可遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物调整周期。

2.多囊卵巢综合征

该疾病与胰岛素抵抗、雄激素水平升高等因素相关,可能引起稀发排卵或无排卵,表现为月经周期延长、经量减少甚至闭经。部分患者伴随多毛、痤疮等症状,通常需通过炔雌醇环丙孕酮片等药物调节激素水平。

3.子宫病变

子宫内膜息肉、子宫肌瘤等占位性病变可能干扰子宫正常收缩及内膜脱落,导致经期延长、经间期出血等问题。宫腔粘连患者因内膜损伤可能出现月经量显著减少,此类情况需结合宫腔镜手术等治疗方式。

4.甲状腺功能异常

甲状腺激素分泌过多或过少均可能影响月经周期。甲亢患者可能出现月经频发,甲状腺功能减退则易导致经量减少或闭经。明确诊断后可通过左甲状腺素钠片、甲巯咪唑片等药物调节甲状腺功能。

若月经不规律持续超过3个月,或伴随异常出血、腹痛等症状,建议及时就医进行超声检查、性激素六项检查等检测。日常生活中需保持规律作息,避免过度疲劳,维持健康体重范围有助于改善内分泌状态。

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