烧心的原因可能包括生理性因素，比如饮食不当，也可能与胃食管反流病、胃炎或胃溃疡等疾病有关。长期或反复出现烧心症状时，建议及时就医明确具体病因。
1、生理性原因
短时间内进食过多辛辣、油腻食物，或饮用浓茶、咖啡、酒精等刺激性饮品，可能引起胃酸分泌过多或食管下括约肌短暂松弛，导致胃内容物反流至食管，产生烧灼感。调整饮食结构、避免暴饮暴食后，症状通常可自行缓解。
2、胃食管反流病
食管下括约肌功能异常或胃排空延迟时，胃酸和胃内容物反流至食管，反复刺激食管黏膜可引发烧心。患者可能伴随反酸、胸骨后疼痛等症状。一般可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片、铝碳酸镁咀嚼片等药物抑制胃酸或中和胃酸。
3、胃炎或胃溃疡
幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药等因素可能导致胃黏膜损伤，胃酸刺激受损组织时可出现烧心、上腹痛等症状。通常需在医生指导下使用艾普拉唑肠溶片、胶体果胶铋胶囊、硫糖铝口服混悬液等药物进行抑酸、护胃治疗。
若烧心频繁发作或伴有吞咽困难、体重下降等症状，建议及时进行胃镜、幽门螺杆菌检测等检查。日常需避免睡前进食，减少高脂、酸性食物摄入，保持规律作息，有助于降低胃酸反流风险。