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月经推迟是什么原因引起的

邹丽 妇科 副主任医师

江西省妇幼保健院 三甲

月经推迟可能是生理性原因所致,也可能与多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常、高泌乳素血症等疾病原因有关。建议及时就医查明病因,避免延误治疗。

1、生理性原因

怀孕是育龄期女性月经推迟的常见原因,可通过早孕试纸或血HCG检测确认。此外,精神压力大、过度节食、体重骤降、剧烈运动等也可能影响下丘脑-垂体-卵巢轴功能,导致暂时性月经周期紊乱。这类情况通常在调整生活方式后月经可自行恢复。

2、多囊卵巢综合征

该病以高雄激素血症和持续无排卵为特征,患者常表现为月经稀发或闭经,伴有痤疮、多毛等症状。治疗需遵医嘱使用地屈孕酮片、黄体酮胶囊等药物调节月经周期,配合盐酸二甲双胍改善胰岛素抵抗。

3、甲状腺功能异常

甲状腺功能减退症患者因甲状腺激素不足,可能出现月经推迟、经量减少等症状,需长期服用左甲状腺素钠片替代治疗。甲状腺功能亢进症患者可能出现月经周期缩短或延长,需使用甲巯咪唑片等抗甲状腺药物。

4、高泌乳素血症

血清泌乳素水平异常升高会抑制促性腺激素分泌,导致月经推迟或闭经,常见于垂体泌乳素瘤患者。通常需使用甲磺酸溴隐亭片等药物治疗,必要时进行手术或放射治疗。

若排除妊娠等生理因素后仍存在月经推迟,建议及时就诊妇科或内分泌科,完善性激素六项、甲状腺功能检测、盆腔超声等检查。确诊后应在医生指导下规范治疗,避免自行服用激素类药物。日常需保持规律作息,均衡饮食,适度运动以维持正常月经周期。

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