长时间久坐后出现腰疼可能是生理性原因所致，也可能与腰椎间盘突出症、腰肌劳损等疾病原因有关，建议及时就医明确病因。
1、生理性原因长时间保持同一坐姿可能导致腰部肌肉持续处于紧张状态，局部血液循环不畅，乳酸等代谢产物堆积刺激神经末梢，从而引发酸痛感。这种情况通常在改变姿势、适当活动或热敷后可逐渐缓解。建议每隔30-60分钟起身活动，并进行腰部伸展运动。
2、腰椎间盘突出症久坐可能增加腰椎间盘压力，导致纤维环破裂、髓核突出压迫神经根，表现为腰部疼痛并可能放射至臀部或下肢。患者常伴有下肢麻木、活动受限等症状。一般可以遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊、甲钴胺片等药物缓解疼痛和营养神经。
3、腰肌劳损长期姿势不良或腰部肌肉过度使用可能造成慢性损伤，表现为腰部酸痛、僵硬，劳累后加重，休息后减轻。急性发作时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠片、氟比洛芬凝胶贴膏等药物，配合热疗、按摩等物理治疗促进恢复。
若调整坐姿、适当休息后疼痛仍未缓解，或伴有下肢麻木、无力等症状，建议及时就诊骨科或康复医学科，通过CT、核磁共振等检查明确诊断。日常生活中需注意保持正确坐姿，避免腰部受凉，加强腰背肌锻炼以提高腰椎稳定性。