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横纹肌溶解综合征自查方法

胡著云 泌尿外科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

横纹肌溶解综合征的自查方法主要包括观察肌肉症状、尿液变化、全身反应等方面。若出现可疑表现,建议及时就医进行专业检查,避免延误病情。

自查时需重点关注肌肉部位的异常表现。患者可能出现突发性肌肉剧烈疼痛、压痛,尤其是四肢和腰部大肌群,按压时痛感加剧。受累肌肉可能出现肿胀、僵硬,严重时伴随活动受限,如无法正常屈伸肢体或站立困难。

尿液颜色变化是重要的自查指标。横纹肌溶解时肌红蛋白大量释放,可能使尿液呈现茶色、酱油色或可乐色。部分患者排尿量会明显减少,甚至出现无尿情况,这提示可能存在急性肾损伤。此外,尿液中可能带有沉淀物或浑浊现象。

全身性症状也需要纳入自查范围。患者常伴有明显乏力、发热、恶心呕吐等症状,严重时可出现心动过速、意识模糊等全身中毒表现。自查时需注意是否存在近期剧烈运动、外伤、药物使用(如他汀类药物)或中暑等诱发因素,这些信息对判断病情有重要参考价值。

日常若发现上述异常表现,特别是运动后出现肌肉剧痛伴尿色改变时,应及时至急诊科就诊。医生会通过肌酸激酶检测、尿常规、肾功能检查等手段明确诊断,并根据病情严重程度给予补液、碱化尿液等治疗措施。避免自行服用止痛药或利尿剂,以免加重肾脏负担。

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