胸闷胸痛可能是生理性原因所致，也可能与心血管疾病、呼吸系统疾病、消化系统疾病等病理性原因有关。若症状持续或伴随其他不适，建议及时就医明确病因。
1、生理性原因
剧烈运动、情绪激动等因素可能导致暂时性心肌耗氧量增加，引发胸闷胸痛。这类疼痛通常呈钝痛或压迫感，适当休息或情绪平复后多可自行缓解，一般无需特殊治疗。长期处于高压环境可能诱发功能性胸闷，可通过心理疏导改善。
2、心血管疾病
心绞痛典型表现为胸骨后压榨性疼痛，常因冠状动脉供血不足引发，发作时舌下含服硝酸甘油片可快速缓解。急性心肌梗死需使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物，配合注射用重组链激酶进行溶栓治疗。主动脉夹层等危急重症需立即手术干预。
3、呼吸系统疾病
肺炎链球菌感染引发的肺炎可导致持续性胸痛，伴有咳嗽、发热等症状，需使用注射用头孢曲松钠、左氧氟沙星片等抗生素。自发性气胸引起的突发性锐痛需行胸腔闭式引流术，慢性阻塞性肺疾病患者可应用沙丁胺醇气雾剂缓解支气管痉挛。
4、消化系统疾病
胃食管反流病患者胸痛多发生在餐后，伴有反酸烧心感，可口服奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等药物。胆囊炎引起的放射性疼痛需使用消旋山莨菪碱片解痉，配合头孢克肟分散片抗感染治疗。
出现胸闷胸痛症状时应立即停止活动并保持安静体位，避免自行服用止痛药物掩盖病情。建议记录症状发作时间、持续时间及伴随症状，就诊时携带既往心电图、心脏彩超等检查报告，便于医生准确判断病因。夜间或晨起时突发剧烈胸痛应立即拨打急救电话。