两只手发麻可能是生理性原因所致，也可能与颈椎病、糖尿病周围神经病变、腕管综合征等疾病原因有关，建议及时就医明确病因。
1、生理性原因若长时间保持同一姿势或局部受压，如睡觉时手臂受压，可能导致双手暂时性麻木。这种情况通常在调整姿势或活动肢体后逐渐缓解，且不伴有其他异常症状。
2、颈椎病颈椎间盘突出或骨质增生可能压迫神经根，尤其是第6-8颈神经根受累时，可表现为双侧上肢麻木、无力。此类患者常伴有颈肩部疼痛、活动受限等症状，可通过颈椎MRI检查明确诊断。
3、糖尿病周围神经病变长期血糖控制不佳可能损伤周围神经，导致双侧对称性肢体末端麻木，常从足部开始逐渐累及双手。患者通常伴有血糖升高史、多饮多尿等症状，需通过血糖检测和神经传导检查确诊。
4、腕管综合征正中神经在腕部受压可能引起手掌麻木，若双侧手腕反复受压或过度使用（如长时间打字），可能表现为双手发麻。典型症状包括夜间麻醒、拇指活动无力，可通过肌电图检查辅助诊断。
若双手麻木症状持续存在或逐渐加重，建议及时到神经内科就诊，完善血糖检测、神经电生理检查或影像学检查。日常生活中需避免长时间低头、保持正确坐姿，糖尿病患者需严格控糖，适当补充B族维生素可能有助于改善神经功能。