左侧腰疼可能是生理性原因所致，也可能与腰肌劳损、泌尿系统结石、腰椎间盘突出症等疾病原因有关。若症状持续或加重，建议及时就诊明确病因。
1、生理性原因长时间保持不良姿势或过度劳累可能导致左侧腰部肌肉紧张，出现酸胀疼痛。这类疼痛通常在休息、热敷或按摩后逐渐缓解，不会伴随其他异常症状。日常需注意避免久坐久站，适当进行腰背肌锻炼。
2、腰肌劳损腰部肌肉、筋膜反复受到牵拉或急性损伤后未彻底恢复，可能发展为慢性劳损。患者常表现为腰部酸痛，晨起时僵硬感明显，弯腰活动后疼痛加重。急性期可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊、氟比洛芬凝胶贴膏等药物缓解炎症和疼痛。
3、泌尿系统结石左侧肾结石或输尿管结石可能引发左侧腰部阵发性绞痛，疼痛常放射至下腹部或腹股沟，伴随血尿、尿频等症状。确诊需通过超声或CT检查，治疗可选用坦索罗辛胶囊、消旋山莨菪碱片等药物促进排石，必要时需进行体外冲击波碎石术。
4、腰椎间盘突出症腰椎间盘向左侧突出可能压迫神经根，导致左侧腰部疼痛并向臀部、下肢放射，咳嗽时疼痛加剧。患者需避免负重，可通过牵引、针灸等物理治疗改善症状，也可使用甲钴胺片、依托考昔片、乙哌立松片等药物营养神经和缓解疼痛。
若左侧腰痛持续超过3天不缓解，或伴随发热、血尿、下肢麻木等症状，需及时到骨科或泌尿外科就诊。日常生活中应避免腰部受凉，睡眠时选择硬板床，搬运重物时注意保持正确姿势，以降低腰部损伤风险。