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骨延长术后有垂足怎么办

曹凯 骨科 主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

骨延长术后出现垂足可通过康复训练、物理治疗、药物治疗以及手术治疗等方式改善。建议患者及时就诊,在医生指导下选择适合的干预措施。

1、康复训练

术后早期进行踝关节主动背伸训练,如踝泵运动、被动牵拉跟腱等,有助于增强胫前肌肌力,改善足背伸功能。每天可进行3-4组,每组10-15次,训练时需避免暴力牵拉。

2、物理治疗

低频电刺激可促进胫前肌神经肌肉功能恢复,超声波治疗有助于缓解局部软组织粘连。建议每周进行2-3次物理治疗,需由专业康复师操作。

3、药物治疗

若存在神经损伤,可遵医嘱使用甲钴胺片、维生素B1片、腺苷钴胺片等营养神经药物。用药期间需定期复查神经传导功能,观察足部感觉运动恢复情况。

4、手术治疗

保守治疗3个月无效且跟腱严重挛缩者,可考虑跟腱延长术或胫神经松解术。术后需配合支具固定和渐进性负重训练,恢复期通常需要6-12个月。

出现垂足症状后应每周复查足部X线及肌电图,观察骨愈合和神经恢复进度。日常保持外固定器清洁干燥,睡眠时可用软枕垫高患肢促进静脉回流。若发现足趾颜色发紫或感觉麻木加重,应立即就医处理。

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