小苏打对痛风可能有一定的辅助效果，但通常不作为主要治疗手段。痛风治疗需以药物控制尿酸水平和炎症为主，小苏打的使用需遵医嘱。
小苏打的主要成分为碳酸氢钠，其通过碱化尿液促进尿酸排泄，从而可能减少尿酸在关节及肾脏的沉积。但该作用相对有限，仅能作为辅助措施。对于痛风急性发作或高尿酸血症患者，仍需使用降尿酸药物如别嘌醇、非布司他或苯溴马隆等，以及抗炎止痛药如秋水仙碱、非甾体抗炎药等。
长期过量服用小苏打可能引起腹胀、嗳气等胃肠道不适，还可能导致代谢性碱中毒或电解质紊乱。合并高血压或肾功能不全的患者更需谨慎使用，因其钠含量较高可能加重病情。痛风患者日常需限制高嘌呤饮食，保持每日2000ml以上的饮水量，并定期监测血尿酸水平。
若存在反复关节肿痛或血尿酸持续高于480μmol/L，建议及时到风湿免疫科就诊。医生会根据病情制定个体化治疗方案，患者不宜自行依赖小苏打调节尿酸，以免延误规范治疗。