肋骨疼可能是生理性原因所致，也可能与肋软骨炎、肋骨骨折、胸膜炎等疾病原因有关，建议及时就诊查明病因。
1、生理性原因外力撞击、剧烈运动或长时间保持固定姿势可能导致肋骨周围软组织损伤或肌肉拉伤。这种情况常表现为局部压痛，活动时疼痛加剧，但通常无放射性疼痛。建议适当休息、局部冷敷或热敷，多数在1-2周内自行缓解。
2、肋软骨炎肋软骨与胸骨连接处发生的无菌性炎症，常见于第2-4肋软骨。典型症状为前胸壁局限性压痛，咳嗽或深呼吸时疼痛明显，局部可能触及肿胀。急性期可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药，配合局部理疗。
3、肋骨骨折胸部遭受直接暴力撞击或挤压可能导致肋骨骨皮质连续性中断。典型表现为剧烈刺痛感，咳嗽或体位变动时疼痛剧烈，可能伴随呼吸受限。需通过X线或CT检查确诊，治疗包括胸带固定、止痛药物如洛索洛芬钠片，严重错位需手术复位。
4、胸膜炎肺部感染、结核或肿瘤等疾病累及胸膜时，可能出现肋骨下方牵扯性疼痛。疼痛特点为深呼吸时加重，常伴随发热、咳嗽等症状。确诊需结合胸部CT和胸腔积液检查，治疗需针对原发病，如细菌感染使用注射用头孢曲松钠，结核性胸膜炎需异烟肼片联合利福平胶囊抗结核治疗。
若疼痛持续超过48小时不缓解，或伴随呼吸困难、发热等症状，应及时到胸外科或呼吸科就诊。日常需避免过度劳累，注意保持正确坐姿，咳嗽时可用手按压疼痛部位减轻震动。确诊后应严格遵医嘱进行治疗，切勿自行使用镇痛药物掩盖症状。