眼睛总是眼泪汪汪的可能是生理性刺激所致,也可能与泪道阻塞、结膜炎、干眼症等病理性原因有关。若症状持续或伴随其他不适,建议尽早就医明确病因。
1、生理性原因眼睛受到冷空气、风沙或烟雾等外界刺激时,可能反射性分泌泪液增多,出现暂时性流泪现象。情绪激动或打哈欠时也可能因泪腺分泌增加导致流泪,通常刺激因素消除后可自行缓解,无需特殊治疗。
2、泪道阻塞泪液通过泪小点进入鼻泪管排入鼻腔,若因先天性发育异常、炎症或外伤导致泪道狭窄或阻塞,泪液无法正常排出会蓄积在眼部。患者常伴发眼部分泌物增多,按压内眼角可能有脓液溢出。确诊需通过泪道冲洗检查,治疗可遵医嘱使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等控制感染,严重者需进行泪道探通术。
3、结膜炎细菌或病毒感染引起的结膜充血、水肿会刺激泪腺分泌,常见症状包括眼红、异物感和分泌物增多。急性期需使用更昔洛韦滴眼液抗病毒,或使用氧氟沙星滴眼液抗细菌感染,过敏性结膜炎可配合色甘酸钠滴眼液治疗。
4、干眼症当睑板腺功能障碍导致泪液分泌不足或蒸发过快时,眼表干燥会引发反射性泪液分泌增多,表现为阵发性流泪与干涩交替出现。可通过泪液分泌试验确诊,治疗主要使用玻璃酸钠滴眼液、聚乙烯醇滴眼液等人工泪液补充泪膜,同时需改善用眼习惯。
日常需注意避免用手揉搓眼睛,外出时可佩戴防护眼镜减少刺激。若持续流泪超过一周,或伴随眼痛、视力下降等症状,应及时到眼科进行裂隙灯检查、泪液功能测试等,明确是否存在倒睫、角膜炎等潜在病变。