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月经期间恶心反胃想吐是怎么回事

邹丽 妇科 副主任医师

江西省妇幼保健院 三甲

月经期间恶心反胃想吐可能是生理性原因所致,也可能与子宫内膜异位症、消化系统疾病等病理性因素有关。生理性因素通常与激素波动相关,而病理性原因需结合其他症状综合判断,建议及时就诊明确病因。

1、生理性原因

月经期间体内前列腺素水平升高,可能刺激胃肠道平滑肌收缩,导致恶心、呕吐等不适。部分女性对经期盆腔充血较敏感,也可能反射性引起胃肠反应。这种情况通常伴随下腹坠胀感,但无持续性疼痛。可通过局部热敷、清淡饮食等方式缓解,必要时可遵医嘱使用布洛芬片缓解不适。

2、子宫内膜异位症

当异位内膜组织侵犯肠道或盆腔神经时,可能引发较严重的恶心呕吐,常伴随进行性加重的痛经、性生活痛等症状。此类患者经期常出现肛门坠胀感,需通过妇科检查及超声诊断。一般可遵医嘱使用地诺孕素片、孕三烯酮胶囊等药物,严重者可能需要腹腔镜手术治疗。

3、消化系统疾病

经期免疫力下降可能诱发潜在胃肠炎发作,出现恶心呕吐伴腹泻、发热等症状。若有慢性胃病史者,激素变化可能加重胃黏膜刺激。需完善便常规等检查,可遵医嘱使用蒙脱石散、诺氟沙星胶囊、多潘立酮片等药物治疗,同时需注意补充电解质。

若排除饮食不当等生理因素后,症状持续加重或伴随发热、剧烈腹痛等情况,建议及时到妇科或消化科就诊。日常应注意经期腹部保暖,避免生冷刺激性饮食,保持规律作息有助于减轻经期不适症状,切勿自行服用止吐药物掩盖病情。

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