灌流在医学上一般具有清除血液毒素、调节电解质平衡、改善肾功能、缓解中毒症状以及辅助支持治疗等功效和作用。该技术常用于急性中毒、尿毒症等疾病的治疗,需在专业医生指导下进行。
1、清除血液毒素
灌流通过吸附剂材料直接清除血液中的外源性或内源性毒素,如药物、毒物或代谢废物。其原理是利用活性炭或树脂的吸附作用,将血液中的有害物质截留在灌流器中,从而降低毒素浓度,减轻对器官的损害。
2、调节电解质平衡
在肾功能不全或中毒情况下,灌流可帮助纠正高钾血症、酸中毒等电解质紊乱。通过清除多余的代谢产物和离子,维持体内酸碱平衡及电解质稳定,为后续治疗创造条件。
3、改善肾功能
对于急性肾损伤患者,灌流能暂时替代部分肾脏功能,清除肌酐、尿素氮等蓄积的代谢废物。这有助于减轻肾脏负担,为肾组织修复争取时间,但需注意其不能替代长期透析治疗。
4、缓解中毒症状
在农药、药物中毒等紧急情况下,灌流可快速清除血液中的毒物,改善意识障碍、心律失常等中毒症状。尤其对脂溶性高、蛋白结合率高的毒物清除效果显著,常与血液透析联合使用。
5、辅助支持治疗
灌流在多器官功能障碍综合征、脓毒症等危重症中,可通过清除炎症介质和细胞因子发挥辅助治疗作用。其能减轻全身炎症反应,改善微循环,为原发病治疗提供支持。
灌流属于有创性治疗手段,需严格掌握适应症和操作规范。具体治疗方案应根据患者病情、毒物类型及实验室检查结果综合判断,治疗过程中需密切监测凝血功能、生命体征等指标。出现中毒或肾功能异常时,应及时到急诊科或肾内科就诊评估。