月经期间腰疼可能是生理性原因所致，也可能与子宫内膜异位症、盆腔炎等疾病原因有关。生理性因素多与激素水平变化相关，而病理性因素需及时就医明确诊断。
1.生理性原因月经期间体内前列腺素分泌增加，可能引起子宫收缩和局部缺血，导致腰部放射性疼痛。此外，盆腔充血也可能压迫腰部神经，引起酸胀感。这类疼痛通常程度较轻，可通过热敷、按摩等方式缓解，月经结束后可自行消失。
2.子宫内膜异位症当子宫内膜组织异位到盆腔时，经期病灶充血可能刺激腰部神经，引起持续加重的疼痛，常伴有深部同房痛、经量增多等症状。确诊后可在医生指导下使用布洛芬缓释胶囊、醋酸甲羟孕酮片、地诺孕素片等药物控制病情，必要时需进行腹腔镜手术治疗。
3.盆腔炎慢性盆腔炎患者在月经期可能出现炎症加重，炎性分泌物刺激可导致腰骶部坠痛，可能伴随发热、异常阴道分泌物等症状。急性发作时可遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、甲硝唑片、盐酸多西环素片等抗生素治疗，同时需注意卧床休息。
若腰疼伴随发热、剧烈腹痛或经期后持续不缓解，建议及时到妇科进行超声检查、CA125检测和双合诊检查。日常生活中应注意经期保暖，避免久坐或过度劳累，保持外阴清洁卫生有助于减少不适症状发生。