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腹泻、拉水是怎么回事

谢正元 消化内科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

腹泻、拉水可能与生理性原因有关,也可能与急性胃肠炎、肠易激综合征等病理性原因有关,建议及时就医明确诊断。常见原因包括饮食不当、感染或肠道功能紊乱,需结合具体症状和检查结果判断。

1.生理性原因

若短时间内进食生冷、辛辣或变质的食物,可能刺激肠道蠕动加快,导致肠道分泌过多液体,从而出现腹泻、水样便。此类情况通常调整饮食后即可缓解,避免继续摄入刺激性食物,注意腹部保暖。

2.急性胃肠炎

细菌或病毒感染是常见诱因,病原体刺激肠道黏膜可引起渗出性腹泻,表现为水样便,可能伴随腹痛、发热。治疗时可遵医嘱使用蒙脱石散止泻,诺氟沙星、阿莫西林等抗生素控制感染,同时需补充电解质预防脱水。

3.肠易激综合征

肠道功能紊乱可能导致肠道敏感性增高,进食后易出现腹泻,大便常呈稀水样,并伴有腹胀、排便后缓解等特点。患者可遵医嘱使用洛哌丁胺减少肠蠕动,双歧杆菌三联活菌胶囊调节肠道菌群,同时需避免焦虑、规律作息。

若腹泻持续超过48小时未缓解,或伴有严重脱水、血便、高热等症状,需及时就医完善便常规、血常规检查等检查。治疗期间应避免自行滥用止泻药物,尤其是感染性腹泻可能因抑制肠道排出病原体而加重病情。注意饮食选择清淡易消化的米粥、面条等,少量多次饮用补液盐溶液维持水电解质平衡。

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