不来月经可能与怀孕等生理性原因有关,也可能是多囊卵巢综合征、早发性卵巢功能不全等病理性因素所致。若排除怀孕后仍存在月经推迟,建议及时就医明确病因。
1.怀孕怀孕是最常见的生理性闭经原因。受精卵着床后,体内人绒毛膜促性腺激素水平升高,会抑制卵巢排卵及子宫内膜周期性脱落,导致月经停止。此时可能伴随乳房胀痛、恶心等早孕反应,可通过验孕试纸或血人绒毛膜促性腺激素检测确认。
2.多囊卵巢综合征该疾病与激素紊乱有关,高雄激素水平会抑制卵泡发育和排卵,导致月经稀发甚至闭经。患者常伴有多毛、痤疮、肥胖等症状,超声检查可见卵巢多囊样改变。治疗可遵医嘱使用地屈孕酮片等药物调节内分泌。
3.早发性卵巢功能不全40岁前卵巢功能衰竭会导致雌激素水平骤降,子宫内膜无法增生脱落,表现为继发性闭经。患者可能出现潮热、盗汗等更年期症状,血清抗缪勒管激素检测可辅助诊断。通常需遵医嘱使用黄体酮胶囊等激素替代治疗。
若出现月经停止,建议首先排除怀孕可能。非孕期闭经超过3个月需及时就诊妇科,通过性激素六项检查、超声检查等检查明确病因。日常生活中需保持规律作息,避免过度节食或剧烈运动,体重波动控制在正常范围内。