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发烧想吐是怎么回事

谢军平 呼吸与危重症医学科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

发烧想吐可能是生理性原因所致,也可能与感染性疾病、消化系统疾病等病理性原因有关。生理性原因包括受凉或饮食不当,病理性原因常见于胃肠炎、呼吸道感染或胃炎等,建议及时就诊明确具体病因。

1.生理性原因

受凉或饮食不当可能引起体温调节失衡或胃肠道刺激,导致暂时性发烧和恶心、呕吐。例如腹部受凉可能引发胃肠痉挛,过量进食生冷、辛辣食物可能刺激胃黏膜,引发不适。这种情况通常调整饮食、注意保暖后症状会逐渐缓解。

2.感染性疾病

病毒性胃肠炎可能出现发热伴呕吐、腹泻,细菌性痢疾可表现为高热、腹痛及里急后重。呼吸道感染如肺炎除发热外,可能伴随咳嗽、胸痛等症状。此类情况需进行血常规检查、粪便常规等检查,确诊后可遵医嘱使用头孢克肟颗粒、蒙脱石散、布洛芬混悬液等药物治疗。

3.消化系统疾病

急性胃炎发作时可能出现38℃左右发热,伴上腹疼痛、恶心呕吐。胆囊炎常出现右上腹痛、呕吐及高热寒战。诊断需结合腹部超声检查等检查,治疗可选用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片、消旋山莨菪碱片等药物,严重胆囊炎可能需手术干预。

若症状持续超过24小时或出现意识改变、持续高热等情况,应及时到消化内科或感染科就诊。需完善血常规检查、C反应蛋白、腹部超声检查等检查,严格遵医嘱进行抗感染或胃肠保护治疗,避免自行服用退热药掩盖病情。日常应注意补充水分,选择清淡易消化的食物,保持规律作息。

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