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胸口一按就疼是怎么回事

凌翔 胸外科 主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

胸口一按就疼可能是生理性原因所致,也可能与肋软骨炎、胸膜炎等疾病原因有关,建议及时就诊明确病因。

1.生理性原因

胸部受到外力撞击、剧烈运动或长时间保持不良姿势时,可能导致局部肌肉拉伤或软组织损伤。此类情况通常表现为按压时疼痛明显,活动或深呼吸时可能加重,但无皮肤红肿、发热等症状。一般通过适当休息、局部冷敷或热敷可逐渐缓解,疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬片、双氯芬酸钠缓释片等药物。

2.肋软骨炎

肋软骨部位发生无菌性炎症时,按压胸骨旁区域可能出现明显疼痛,疼痛范围较局限,可伴随咳嗽或上肢活动时加重。触诊可发现局部肿胀,但皮肤温度通常正常。治疗需遵医嘱使用塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片等抗炎药物,配合微波理疗等物理治疗。

3.胸膜炎

肺部感染、结核病或肿瘤等因素累及胸膜时,可能出现按压痛,常伴随咳嗽、呼吸急促、发热等症状。疼痛在深呼吸时尤为明显,部分患者可能出现胸腔积液。治疗需针对原发病,如细菌感染时可使用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒,配合对乙酰氨基酚片缓解疼痛。

若排除外伤等生理因素后症状持续,建议及时到呼吸内科或胸外科就诊。完善血常规检查、胸部CT等检查明确诊断,避免擅自使用止痛药掩盖病情。治疗期间应注意保持正确姿势,避免剧烈运动,保证充足休息。

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