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阴道炎有哪几种

邹丽 妇科 副主任医师

江西省妇幼保健院 三甲

阴道炎通常可分为细菌性阴道病、外阴阴道假丝酵母菌病、滴虫性阴道炎、萎缩性阴道炎及非特异性阴道炎等类型。不同类型的阴道炎病因和症状存在差异,需通过医学检查明确诊断。

1.细菌性阴道病

主要由阴道内菌群失衡导致,常见症状为灰白色稀薄分泌物并伴有鱼腥味。一般可遵医嘱使用甲硝唑栓、克林霉素磷酸酯阴道凝胶或口服替硝唑片等药物治疗。

2.外阴阴道假丝酵母菌病

因念珠菌过度增殖引起,表现为豆渣样白带和外阴剧烈瘙痒。常用克霉唑阴道片、硝酸咪康唑栓等抗真菌药物治疗,严重者需配合氟康唑胶囊口服。

3.滴虫性阴道炎

由阴道毛滴虫感染所致,典型症状为黄绿色泡沫状分泌物伴外阴灼热感。需遵医嘱使用甲硝唑阴道泡腾片或替硝唑片进行全身性治疗,性伴侣需同步治疗。

4.萎缩性阴道炎

常见于绝经后女性,因雌激素水平下降导致阴道黏膜萎缩。治疗多采用雌三醇乳膏等局部雌激素制剂,配合乳酸菌阴道胶囊调节菌群。

5.非特异性阴道炎

多因卫生不良、异物刺激或过敏引发,需去除诱因后使用聚维酮碘溶液冲洗,并联合硝呋太尔制霉素阴道软膏治疗。

日常应注意保持外阴清洁干燥,选择棉质透气内裤,避免使用刺激性洗液冲洗阴道。若出现异常分泌物增多、异味或外阴瘙痒等症状,应及时到妇科进行白带常规、病原体培养等检查,根据具体病因规范治疗。治疗期间应禁止性生活,严格遵医嘱完成疗程,防止疾病反复发作。

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