取环一般需要由专业医生在医疗机构操作,常见方法包括常规取环、超声检查引导下取环以及宫腔镜下取环等。具体操作方式需根据环的位置、嵌顿程度及患者个体情况选择。
1.常规取环
医生会先进行妇科检查,明确节育环类型及位置,随后使用窥阴器暴露宫颈,用取环钩或钳夹住环体后缓慢牵拉取出。若尾丝可见,可直接夹取尾丝取出。操作时间通常选择月经干净后3-7天,术前需完善超声检查。
2.超声检查引导下取环
若节育环位置异常或存在嵌顿风险,可在超声检查实时监测下调整器械方向,精准定位环体后取出。这种方式可减少子宫穿孔风险,适用于环部分嵌入肌层但未穿透浆膜层的情况。
3.宫腔镜下取环
当节育环完全嵌顿或断裂残留时,需在宫腔镜直视下探查宫腔,使用微型器械分离粘连组织后取出残环。该方法能清晰观察宫腔形态,同时处理子宫内膜病变,但需进行静脉麻醉。
术后需注意休息,避免剧烈运动及性生活1个月,遵医嘱使用头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等药物预防感染。若出现持续腹痛、异常出血或发热,应立即复诊。取环前需确认无生殖道急性炎症,术后建议避孕3个月后再考虑妊娠计划。