脑梗可通过头部CT、磁共振成像、血管造影等方法检查确诊，具体需结合患者症状、病史及医生综合判断。常见的检查方式主要包括影像学检查和血管评估，有助于明确病变部位及严重程度。
1.头部CT检查头部CT是脑梗的首选筛查手段，能够快速区分脑梗和脑出血。发病早期CT可能无法显示梗死灶，需在24-48小时后复查。CT检查无创、快捷，适合急诊情况下排除出血性疾病，但对早期小范围或脑干梗死敏感性较低。
2.磁共振成像磁共振成像的弥散加权成像序列对早期脑梗具有较高敏感性，发病数小时内即可显示缺血病灶。MRI还能区分新旧梗死灶，评估脑组织损伤范围，尤其对后颅窝病变显示效果优于CT，但检查时间较长，不适合危重或不配合的患者。
3.血管造影数字减影血管造影能清晰显示脑血管狭窄、闭塞或侧支循环情况，是评估血管病变的金标准。该检查属于有创操作，主要用于疑似大血管病变或拟行血管内治疗的患者。颈部血管超声检查、磁共振血管成像等无创检查也可作为血管评估的辅助手段。
疑似脑梗患者应尽早就医，发病4.5小时内可行静脉溶栓治疗。医生会根据病情选择CT、MRI等检查，必要时结合血液化验排除感染、凝血异常等诱因。日常需控制高血压、糖尿病等危险因素，定期进行脑血管健康筛查。