脑梗可通过头部CT、磁共振成像、血管造影等方法检查确诊，具体需结合患者症状、病史及医生综合判断。常见的检查方式主要包括影像学检查和血管评估，有助于明确病变部位及严重程度。
1.头部CT检查
头部CT是脑梗的首选筛查手段，能够快速区分脑梗和脑出血。发病早期CT可能无法显示梗死灶，需在24-48小时后复查。CT检查无创、快捷，适合急诊情况下排除出血性疾病，但对早期小范围或脑干梗死敏感性较低。
2.磁共振成像
磁共振成像的弥散加权成像序列对早期脑梗具有较高敏感性，发病数小时内即可显示缺血病灶。MRI还能区分新旧梗死灶，评估脑组织损伤范围，尤其对后颅窝病变显示效果优于CT，但检查时间较长，不适合危重或不配合的患者。
3.血管造影
数字减影血管造影能清晰显示脑血管狭窄、闭塞或侧支循环情况，是评估血管病变的金标准。该检查属于有创操作，主要用于疑似大血管病变或拟行血管内治疗的患者。颈部血管超声检查、磁共振血管成像等无创检查也可作为血管评估的辅助手段。
疑似脑梗患者应尽早就医，发病4.5小时内可行静脉溶栓治疗。医生会根据病情选择CT、MRI等检查，必要时结合血液化验排除感染、凝血异常等诱因。日常需控制高血压、糖尿病等危险因素，定期进行脑血管健康筛查。